Första sidanUndersökningBehandlingRådgivningSymtomKlinikBokaFrågor Myter

Huvudvärk

Huvudvärk kan många gånger vara muskulärt betingade och kallas då spänningshuvudvärk. Huvudvärken förvärras många gånger vid stress.
Orsaken brukar vara stress, ångest men även monotona rörelser i nacke och axlar. Symtomen vid spänningshuvudvärk är dov, molande och tryckande värk, främst tvärs över pannan eller vid tinningarna. Värken är för det mesta dubbelsidig, men kan även vara enkelsidig. Huvudvärken kan också enbart sitta i nacken. Triggerpunkter anses spela en betydelsefull roll till den muskulära spänningshuvudvärken.

Huvudvärk kan också härstamma från från funktionstörningar i de översta halskotorna vilket då kallas för cervikogen huvudvärk.

Massage och andra manuella medicinska behandlingsmetoder mot antingen musklerna och/eller de leder i halsryggen som är stela kan vara effektiva åtgärder. På långsikt måste även rådgivning om arbetsställningar och stress diskuteras om det kan vara grundorsaken till huvudvärken.

Migrän är annan form av huvudvärk som tyvärr inte svarar så bra på manuella medicinska behandlingsmetoder. Migrän triggas oftast igång av olika födoämnen som till exempel alkohol, choklad, röd vin men även stress och menstruation kan trigga igång migränen.

Men det är inte ovanligt att patienter med migrän även har cervikogen huvudvärk eller spänningshuvudvärk vilket kan behandlas. Det här en del terapeuter blandar ihop orsak och verkan då det förkommer åsikter om att migrän kan botas med exempelvis manipulation eller andra manuella medicinska tekniker. Terapeuten har istället framgångsrikt behandlat ett svårare fall av cervikogen huvudvärk eller spänningshuvudvärk som misstagits för migrän. Andra fall har man behandlat huvudvärk med migränliknade symtom. Här är det viktigt med differentialdiagnostik, det vill säga att skilja på olika diagnoser med snarlika symtom. Nu på senare tid har några vetenskapliga studier kommit som har påvisat en positiv effekt av manuell terapi för att förebygga frekvensen av migränhuvudvärk där det nog mycket handlar om att minska på spänningshuvudvärk som triggar igång migränen.

Jag som sjukgymnast kan bidra med en grundlig ortopedisk medicinsk och neurologisk undersökning för försöka fastställa orsaken till din huvudvärk och först därefter kan en lämplig behandlingsplan läggas upp.

huvudvärk kan behandlas med olika manuella terapier
Manuella behandlingstekniker kan
vara effektivt vid spännings-
huvudvärk.

Varningssignaler som ska beaktas vid huvudvärk som kräver utredning inom sjukvården akut är:

- Vid mycket hastigt insättande svår huvudvärk

- Vid påverkan även på synen

- Vid huvudvärk samtidigt med nackstelhet och feber

- Vid oklar långvarig huvudvärk

- Vid huvudvärk i samband med tjock gul/grön snuva

- Huvudvärk som startar efter ett trauma mot huvudet

- Huvudvärk som sker i kombination med illamående eller kräkningar

- Huvudvärk som inträffar efter fysisk aktivitet

- Talförmåga påverkas samtidigt

- Känselförändringar i någon del av ansiktet eller kroppen

För det mesta är huvudvärk inget allvarligt och prognosen är god om de bakomliggande orsakerna kan bedömas samt åtgärdas.


David Aston
Leg. sjukgymnast & Dipl. massageterapeut
med klinik i Malmö

 
Copyright © David Aston & DA Optimal Hälsa 2008 -