Första sidanUndersökningBehandlingRådgivningSymtomKlinikBokaFrågor Myter

Ischias

Ischias är symtom som härledes från nerven ischiadicus som utgår från ländryggen och förgrenar sig ut i benen. Nerven utgår ifrån plexus sacralis som förlöper från den fjärde ländkotan (L4) ner till 3 sakralkotan (S3).

Symtomen vid ischias kan utöver smärta även bestå av stickningar, kraftlöshet och domningar ut i benet. Smärtorna kan vara diffusa men även upplevas som huggsmärtor. Krampor kan förekomma i musklerna som finns i området där ischiasnerven förlöper.
Orsakerna till ischias kan vara många. Det kan bland annat vara en nervinklämning från ländryggraden som vid diskbråck där nervrötter kommer i kläm eller en spänd muskel i sätet som kan komprimera nerven.
Begrepp som falsk ischias förekommer för att betona att smärtorna som påminner om ischias inte kommer utav en patologisk förändring i ländryggen där ischiasnerven påverkas. Falsk ischias brukar används som benämning på smärtor som strålar ner i benet men där orsaken inte är ett diskbråck eller diskbuktning i ländryggen. Ett par anledningar till så kallad falsk ischias kan vara strama höftledsmuskler där en av musklerna som heter piriformis kan trycka på ischiasnerven medan besvär från leden mellan korsbenet och höftbenet (SI-leden) också kan ge snarlika symtom.

Ischiasbegreppet används dock i såväl folkmun som hos medicinskt utbildad personal på diverse olika symtom i benen även om det inte handlar om ett direkt nervpåverkan.

Falsk ischias eller ischias är symtomdiagnoser vilka egentligen inte säger något om orsaken till besvären. Ischias används egentligen många gånger vid alla besvär där nerven ischiadicus ger symtom. 
ischias där smärtor och symtom uppstår i benet

Om man har ischias, vad ska man göra?

Här är det viktigt att man bli undersökt så att rätt diagnos kan ställas för fastställa vad som är orsaken till ischiassymtomen. Behandling får aldrig ske som en standardlösning då felaktig behandling vid till exempel ett diskbråck  kan ge allvarliga komplikationer.

sensibiltetsmätning
Det kan vara aktuellt att testa känsel i benen
enligt ett visst mönster med detta redskap när
du har ischiassymtom.


Manuella medicinska behandlingsmetoder som jag använder kan vara ett bra alternativ vid många ischiasproblem. I andra fall av ischias kan rådgivning om specifik träning och övningar vara det som behövs. Sjukhuset ska däremot kontaktas akut vid nedanstående symtom:

- svårigheter att kontrollera urin eller avföring

- känselnedsättning i underlivet

- oförmåga att stödja dig på benet eller benen


David Aston
Leg. sjukgymnast & Dipl. massageterapeut
med klinik i Malmö

 
Copyright © David Aston & DA Optimal Hälsa 2008 -