Utstrålande smärta innebär att smärtan även projiceras till ett annat område än där problemet sitter. Detta kallas också för refererad smärta eller på engelska referred pain.
Den refererade smärtan kan komma från ländryggen och gå ut mot ett ben som vid ischias eller från halsryggen ut mot armen vilket även kallas för brachialgi.
Symtomen kan även bestå av stickningar, kraftlöshet och domningar. Patienter kan beskriva symtomen som "myrkrypningar" eller "sockerdricka". När det också finns smärtor kan det vara allt från huggsmärtor till molande värk i hela eller delar av armarna eller benen. Vilka exakta symtom som uppstår beror på vilken nerv och vilken del av nerven som har blivit utsatt för kompression.
Orsakerna till utstrålande smärta kan vara många. Det kan bland annat vara:
Nervinklämning från ryggraden som vid ett diskbråck där nervrötter kommer i kläm vilket kan ske i ländrygg, bröstrygg och halsryggen.
Nervinklämning från trånga utrymmen där nerver kläms mellan exempelvis strama muskler och underliggande strukturer.
Vissa sjukdomar som drabbar nervsystemet kan även leda till symtom som stickningar, domningar, känselförändringar och nedsatt kraft.
Inre organ kan vid olika sjukdomar ge utstrålande smärta till ett helt annat område. Ett exempel är kärlkramp med smärta ut i vänster armen.
Triggerpunkter ger oftast utstrålande smärta och får anses vara en differentialdiagnos till nerver som har blivit komprimerade.
Bilden ovan visar ett diskbråck mellan två kotor där nervroten komprimeras med en efterföljande svullnad och irritation av nerven.
Som alltid är en undersökning avgörande för vilken behandling eller rådgivning som är aktuell. Även fast symtomen vid refererad smärta kan vara identisk vid olika diagnoser så krävs det olika åtgärder beroende av att grundorsaken varierar.
David Aston Leg. sjukgymnast & Dipl. massageterapeut med klinik i Malmö
